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Inmunología

Monitorización de Terapias Biológicas

Los tratamientos anti-TNF mejoran los resultados en pacientes refractarios o intolerantes a los tratamientos convencionales y reducen el uso inadecuado de otros fármacos optimizando el resultado del anti-TNF específico.

Su monitorización “proporciona una herramienta objetiva y complementaria a la evaluación clínica, así como un uso racional de las terapias biológicas al permitir una individualización del tratamiento”. [1]

El análisis está basado en el método ELISA para la determinación de la inmunogenicidad y biodisponibilidad de fármaco, anticuerpo libre y total. La combinación de los tres estudios permite un manejo personalizado de cada paciente, de modo que resulte más efectivo el tratamiento mediante una terapia integral y reduciendo los efectos tóxicos.

Laboratorios LETI tiene en exclusividad la puesta en el mercado del análisis que evalúa los anticuerpos totales, incluso unidos a fármaco. Este análisis permitirá predecir la inmunogenicidad precoz, modular la dosificación y la inmunosupresión para alargar la biodisponibilidad del fármaco. Así mismo, permitirá reducir los costes por la toma de decisiones terapéuticas dirigidas, evitando tratamientos menos eficaces y lentos.

Monitorización de Anticuerpos Totales

La evaluación de los anticuerpos totales evita la subestimación de los anticuerpos presentes en las muestras, incluso en presencia de niveles elevados de fármaco.

Estudios recientes han publicado como en un subgrupo de pacientes tratados con Adalimumab, en rango subterapéutico, se detectaba la presencia de Anticuerpos totales pero no de anticuerpos libres (17%). [2]

La interpretación clínica de estos resultados proporcionan las bases para discutir sobre el seguimiento clínico del paciente y ayudarán a el mejor manejo del control de la evolución de la enfermedad.

[1] Elberdín Pazos, Outeda Macías et al. Pharmacokinetic monitoring as a new tool to individualize anti-TNF therapy. Farm Hosp. 2014 Apr1;38(2):83-5 
[2] Sanz-Martínez, MT; Benitez, N et al. Poster: Different behaviour of the free and total antibodies against TNFalpha blockers (Infliximab and Adalimumab)